第6回 教育講演「Reference Interval(基準範囲)とその実際」(4)


4.カットオフ値とはどの様に異なるのか?(1)


カットオフ値とはどの様に異なるのか?

カットオフ値とはどの様に異なるのか?
 図に示した様に基準範囲というのは健常者と考えられる人を集めて作った集団で、別に病気の人を集めた訳でも何でもない訳です。ですからあくまでも基準範囲というのは健常状態であるかどうかを知る単なる一つの目安であって、基本的には病気を診断する為のものではないということであります。だから“基準”とは健常状態を知る一つの基準という事になる訳です。
 これに対して、カットオフ値というのは色々ある訳わけですが、例えば、健常状態かどうかを見極めたかったら aの矢印になりますし、矢印 bだったら病気を知るカットオフ値になります。 cであれば明かに病気で、 dは致死的なカットオフ値というふうに色んな意味があります。また、逆に言えば、色んな意味を持たせて任意に設定するのです。カットオフ値は目的とする群と対照群の二つをペアにして決められるのであります。

 糖尿病の診断と、総コレステロールを例にあげて基準範囲とカットオフ値の違いを示します。



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