【症例へのコメント（１）】
- （司会）セパラックスＳＰ膜でｓｌｏｗ−γ位にＭバンド様のものが出現したが、免疫電気泳動をやってもよくわからなかった。そして、セ・ア膜の種類を変えても、セパラックスとセパラックスＳではよくわからなかったという症例です。こういう症例に遭遇した場合、一体どうやってこれを報告したらいいんだろうと、実際悩むところだと思います。そういう意味で、非常によい症例ですので、ディスカッションしてみたいと思います。
まず、確認しておきたいんですが、先ほど電気浸透の差というのは、具体的にはどういうことですか？ どうして電気浸透の差で、Ｍバンドが・・・。
- （発表者、司会をうけて）セパラックスＳＰですと電気浸透は０ですよね。ザルトリウス膜も、だいたい０というか、ほとんど０にちかいということで、極端にいいますと、セパラックスとセパラックスＳは浸透度がある、という観点から、今回、セパラックスＳＰで出たということは、そこに問題があるのではないかと思ったんですけれども。
- （助言者）免疫電気泳動の支持体は、アガーとアガロースの混合を用いているようですが、コントロールと比較すると、このＰは明らかに、絶対におかしいです。ファーストγが非常に薄くて、スローγは非常に濃いと、これはおかしいという感じがわかります。そのつもりで抗血清のほうを見てみますと、ＰのＩｇＧの沈降線がおかしいという感じがいたします。特に、このＰのκとλの差が明らかにでています。ですから、ＩｇＧ−κ型Ｍ蛋白というのは当然でしょう。免疫電気泳動で検出されていないのではなくて、検出されていると思います。
では、先ほどのＳＰ膜でどうかというと、ＳＰ膜ではむしろ、ｓｌｏｗ−γではなく、ポストγ位になっている。これはよく起こる現象でありまして、セルロースアセテート膜で、ずっとスローにあるのがもっと中側に入ってくるということは、寒天とかアガロースを使っているときによく起こることでして、それがどういう現象で起こってくるのかということはまた別の問題ですけれども、これは有り得ることだと思います。
ただ、あまりにもスロー側といいますか、ポスト側に流れてしまっているというのは、確かに珍しい現象かもしれませんけれども、一般的な現象としては、時々起こる、と考えてよろしいと思います。
- （司会）非常によいヒントを与えていただいたと思います。
それでは、こちらの方で解析した結果について詳しくお話してみたいと思います。
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