臨床検査成績
| Hb | 12.8 | ■ | ALP | 390 | ■ | IgA | 981 | | Ht | 36.5 | ■ | ChE | 56 | ■ | IgG | 2046 |
| 異型リンパ球 | 1 | ■ | GOT | 35 | ■ | IgM | 98 |
| 桿状球sta | 3 | ■ | GPT | 25 | ■ | ■ | ■ |
| 血小板数 | 5.1 | ■ | LDH | 250 | ■ | TP | 7.2 |
| 好塩基球 | 0 | ■ | γ-GTP | 85 | ■ | ALB | 3.0 |
| 好酸球 | 11 | ■ | TTT | 0.5 | ■ | ■ | ■ |
| 赤血球数 | 399 | ■ | ZTT | 1.2 | ■ | 蛋白分画 | ■ |
| 単球 | 9 | ■ | 総BIL | 0.74 | ■ | A/G | 1.19 |
| 白血球数 | 3500 | ■ | 直接BIL | 0.35 | ■ | 1 | 54.3 |
| 分葉球seg | 35 | ■ | クレアチニン | 0.9 | ■ | 2 | 1.9 |
| リンパ球 | 40 | ■ | 尿素窒素 | 11.4 | ■ | 3 | 14.1 |
| Blast | 0 | ■ | Cl | 109 | ■ | 4 | 16.3 |
| Pro | 0 | ■ | K | 4.0 | ■ | 5 | 8.8 |
| N.Mye | 0 | ■ | Na | 144 | ■ | 6 | 4.6 |
| N.Met | 1 | ■ | T-CHO | 106 | |
| ■ | ■ | ■ | AFP | 2.0 |
| ■ | ■ | ■ | CRP | 0.20 |
| ■ | ■ | ■ | CEA | 2.6 |
| ■ | ■ | ■ | | |
| ■ | ■ | ■ | | |
| 今回 IgGとIgAの複数のM蛋白を用いた症例において免疫固定法でのIgAのM蛋白が2本線になっていることで、本フォーラムで報告することになりました。
症例 55才男性 診断は、肝硬変です。平成6年より肝機能異常を指摘され、近医にて経過観察されていましたが、本年2月、上部消化管内視鏡検査により、食道静脈瘤、胃静脈瘤を認め、精査加療目的にて入院。食道静脈瘤を結さつ治療、胃静脈瘤については治療不能であったため経過観察となり6月退院に到りました。
血清蛋白分画において、βおよびfastγ分画に2つのM蛋白を観察、α2 〜β位分画の間も増加が認められました。免疫グロブリン定量で、Ig A、Ig Gの増加が認められましたがTTT、ZTTとくに、ZTTの低値が気になりました。 |