第 3 回発表・抄録番号 1
γ分画が高値になる症例
【症 例】
泳 動 所 見
：
アルブミン分画減少。
β分画やや低値。
γ分画高値、あきらかなＭピーク。
その他の検査所見
：
1. ＴＰ高値。
2. ＧＯＴ、ＧＰＴ、γ−ＧＰＴ高値。
結 論
：
Ｍ蛋白の可能性が高い。
【解 説】
アルブミンはみかけ上減少しているが、mg/dLに換算すると変化なし。したがって、ＴＰ高値の原因はγグロブリンの増加に起因する。
ＧＯＴ、ＧＰＴ、γ−ＧＰＴ高値より、肝障害の存在が疑われる。軽度上昇であるから、アルコール性のものかもしれない。
グロブリンの値が高くなってくると、血清膠質反応が上昇する、ということが従来からいわれている。しかし、そのメカニズムは解明されていない。
また、Ｍ蛋白があるからＺＴＴが上がるとは限らない。ＩｇＧ型Ｍ蛋白では、易動度が遅いほど膠質反応は上昇するが、たとえばＭ蛋白がファーストγあるいはβ位にくるような易動度の速いＩｇＧ型Ｍ蛋白の場合は、悪性であるほどＺＴＴが低く出る傾向にある。ＩｇＡ型Ｍ蛋白では、膠質反応が上昇することは少ない。
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